Правила подготовки к диагностическим исследованиям
Для наиболее точного диагностирования заболеваний недостаточно самого современного лабораторного оборудования. Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого материала. При несоблюдении основных правил подготовки к анализам их результаты могут быть значительно искажены.
Правила подготовки пациентов к лабораторным исследованиям.
-
Исследование крови:
Забор всех анализов крови делается до проведения рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических процедур.
Если у пациента головокружение или слабость, предупреждайте об этом процедурную сестру — кровь у вас возьмут в положении лежа.
Общий анализ крови, определение группы крови и резус-фактора, биохимические анализы , анализы на гормоны, на гепатиты, сифилис и ВИЧ сдаются натощак, не менее чем через 12-ти часов после последнего приема пищи.
Накануне обследования легкий ужин и хороший отдых.
В день обследования – завтракать нельзя (включая употребление чая, кофе или сока), исключить физические нагрузки, прием лекарств воздержаться от курения.
Если испытываются трудности с отменой лекарств, то обязательно нужно согласовать с лечащим врачом.
Употребление воды на показатели крови влияния не оказывает, поэтому пить воду можно.
Рекомендуем все анализы сдавать в утренние часы, в связи с тем, что показатели крови существенно меняются в течение дня и нормативы рассчитаны на этот период суток.
За 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.
За 1-2 часа до забора крови не курить.
- перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки, избегать эмоционального возбуждения. Минут 10-15 нужно отдохнуть. Перед сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя.
- нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.
Подготовка к забору крови на гормональные исследования Т3, Т4, ТТГ:
Уровень этих гормонов необходимо проверять натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-12 часов. Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не допускаются. Можно пить воду. Кровь сдаётся в любой день менструального цикла. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 10-15 минут.
За 2-3 дня до сбора крови на анализ нужно прекратить приём йодсодержащих препаратов. За 1 месяц прекращается приём гормонов щитовидной железы (кроме как по специальным указаниям лечащего эндокринолога). Рекомендуется ограничить физические нагрузки и психоэмоциональный стресс. Последующий мониторинг желательно проводить с использованием того же метода и в той же лаборатории.
Глюкозотолерантный тест:
Исследование должно быть назначено Вашим врачом. Цель теста – определить эффективность работы инсулин-выделительного механизма Вашей поджелудочной железы и глюкозо-распределительной системы организма. Вы должны подготовить себя к этому тесту изменением диеты и приема лекарств, по меньшей мере, за 3 дня до проведения теста.
-количество углеводов в пище должно быть не менее 125 г в день в течение 3 дней перед проведением теста;
-нельзя ничего есть в течение 12 ч, предшествующих началу теста, но, ни в коем случае, голодание не должно быть более 16 ч;
-не позволять себе физической нагрузки в течение 12 ч перед началом теста;
-взятие крови осуществляется после 15-минутного отдыха, курение и прием алкоголя исключаются.
Очень важно, чтобы Вы точно следовали указанным рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследования крови.
2.Анализ мочи
Общеклинический анализ мочи:
-собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания;
-утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая; – предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи;
– перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов;
– в специальный контейнер с крышкой собирают не менее 10 мл мочи, снабжают направлением, собранную мочу сразу доставляют в лабораторию;
– хранение мочи в холодильнике допускается при t 2-4 C, но не более 1,5 часов;
-женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации.
Анализ мочи по Нечипоренко сдается в разные дни с общим анализом мочи.
-собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания;
-утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая; – предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи;
– перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов;
– в специальный контейнер с крышкой собирают не менее 10 мл мочи, снабжают направлением, собранную мочу сразу доставляют в лабораторию;
– хранение мочи в холодильнике допускается при t 2-4 C, но не более 1,5 часов;
Исследование мочи по Зимницкому:
-Эта проба производится в 8-ми отдельных порциях мочи, собранных в течение суток.
-Перед началом сбора мочи в 6 ч утра пациент опорожняет мочевой пузырь (эту мочу выливают). -В 9 ч утра пациент мочится (это первая банка, содержащая мочу за период с 6 до 9 ч.), в дальнейшем сбор мочи продолжают производить с интервалом 3 часа (после 9 ч и до 12 ч – во вторую банку, с 12 до 15 – в третью….с 3 до 6 ч утра – в восьмую). Ночью пациента следует будить каждые 3 часа, чтобы он мог помочиться. Сбор мочи заканчивают в 6 ч утра следующего дня.
-На все ёмкости наклеиваются этикетки с указанием Ф.И.О. пациента, номера порции и интервала времени, когда была получена данная порция (чтобы не перепутать банки, лучше это сделать предварительно, до начала сбора мочи).
-Ёмкости до исследования хранятся в холодильнике при 4ºС.
Сбор суточной мочи:
— пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около 1,5 л в сутки);
– утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л; – последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора;
— емкость хранится в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке), замерзание не допускается; – по окончании сбора мочи измеряется её объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают 50-100 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию;
– обязательно указывают объем суточной мочи.
Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи)
-утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой;
-собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания;
-утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая; – предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи;
– перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов;
– в стерильный контейнер с крышкой собирают не менее 10 мл мочи, этот контейнер снабжают направлением;
– собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 – 2 часов после сбора;
– допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов;
– сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения;
– если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения.
3.Анализы в гинекологии (вагинальные мазки, посев из цервикального канала и цитология)
Для женщин:
— нельзя мочиться в течение 3-х часов до сдачи анализа;
– не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов, тем более с использованием противозачаточных средств, которые могут исказить результат, так как обладают антибактериальным действием;
– накануне нельзя подмываться антибактериальным мылом и спринцеваться;
– нельзя применять антибиотики внутрь;
– нельзя сдавать анализы во время менструации.